Мочевина

Информация об услуге или исследовании:

Мочевина – один из конечных продуктов белкового метаболизма, содержащий азот. Она продуцируется в печени, переносится кровью в почки, там фильтруется через сосудистый клубочек, а затем выделяется. Результат теста на мочевину в крови является показателем клубочковой продукции и экскреции мочи.

Мочевина – один из основных метаболитов крови, организм никак ее не использует, а только избавляется от нее. Так как этот процесс выделения непрерывный, определенное количество мочевины в норме всегда находится в крови. Уровень мочевины в крови зависит от характера питания, синтетической функции печени и выделительной функции почек.

Быстрое разрушение белков и повреждение почек стремительно поднимают уровень мочевины в крови.

Количество выделяемой мочевины находится в прямой зависимости от уровня потребляемого человеком белка, причинами повышения мочевины в крови являются лихорадочные состояния, осложнения диабета, усиленная гормональная функция надпочечников. Повышенный уровень мочевины – маркер снижения клубочковой фильтрации. При патологии печени вследствие нарушения ее синтетической способности уровень мочевины в крови может снижаться.

Определение мочевины в сыворотке крови в настоящее время является наиболее широко используемым скрининговым тестом для оценки функции почек. Обычно назначают анализ крови на мочевину вместе с креатинином.

В каких случаях проводится исследование?

• подозрение на патологию почек, симптомы дисфункции почек (отеки, усталость, изменение количества и частоты мочеиспусканий, высокое артериальное давление, боль в пояснице и др.);
• перед назначением лекарственных препаратов для оценки функции почек;
• до и после гемодиализа;
• во время лечения пациентов с заболеваниями почек;
• наличие неспецифических жалоб;
• острые и хронические заболевания, сопровождающиеся повреждением почек (гипертензия, сахарный диабет и др.);
• печеночная недостаточность;
• перед госпитализацией из-за острого заболевания.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-уролог;

Врач-нефролог;

Врач-инфекционист;

Врач-эндокринолог;

Врач-кардиолог;

Врач-гастроэнтеролог;

Врач-гинеколог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• оценка функционального состояния почек;

• диагностика заболеваний почек;

• мониторинг лечения пациентов с заболеваниями почек.

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 1 рабочий день.

Возможно выполнение исследования по Cito (срочно).

Результат заключения 

Что означает результат

Референсные значения:

2,76-8,07 ммоль/литр.

Интерпретация результатов:

Причины повышения уровня мочевины в крови:

• хроническое заболевание почек и состояния, связанные с задержкой выведения мочи (пиелонефрит, гломерулонефрит, амилоидоз, туберкулез почек и др.);
• заболевания других органов (сахарный диабет, острая или хроническая сердечная недостаточность, кардиомиопатии, артериальная гипертония, туберкулез, ревматоидный артрит и др.);
• различные воспалительные и септические процессы, сопровождающиеся усиленным распадом белков, травматическое повреждение скелетных мышц, стресс, обширные ожоги, длительная диарея и рвота;
• кровотечение из верхних отделов ЖКТ (язвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки, рак желудка, двенадцатиперстной кишки и др.);
• гематологические болезни (лейкозы, лейкемия, злокачественная форма анемии, гемолитическая желтуха);
• тяжелые инфекции, в том числе, кишечные (дизентерия, брюшной тиф, холера);
• прием нефротоксичных препаратов, глюкокортикоидов, андрогенов;
• питание с высоким содержанием белков (мяса, рыбы, яиц, сыра, творога).

Причины понижения уровня мочевины в крови:

• печеночная недостаточность, гепатит, цирроз, острая гепатодистрофия, опухоли печени, печеночная кома, отравления гепатотоксичными ядами (фосфором, мышьяком), передозировки лекарственных средств;
• акромегалия (гормональное заболевание, характеризующееся повышенной выработкой соматотропного гормона);
• голодание, вегетарианская низкобелковая диета;
• нарушение кишечного всасывания (мальабсорбция), например, при целиакии;
• нефротический синдром (повышенное выделение белка с мочой, гиперлипидемия, снижение уровня белка в крови);
• повышенная выработка антидиуретического гормона и, как следствие, патологическая гиперволемия (увеличение объема циркулирующей крови);
• состояние после диализа;
• гипергидратация;
• беременность.

Что может влиять на результат? 

• несоблюдение правил подготовки к исследованию;
• прием некоторых лекарственных препаратов (цефалоспорины, цисплатин, аспирин, тетрациклины, тиазидные диуретики и др.);
• чрезмерное употребление белковых продуктов;
• беременность.