Белковые фракции+ общий белок

Информация об услуге или исследовании:

Общий белок — важнейший компонент белкового обмена в организме. Под понятием «общий белок» понимают суммарную концентрацию альбумина и глобулинов, находящихся в сыворотке крови. В организме общий белок выполняет следующие функции: участвует в свертывании крови, поддерживает постоянство рН крови, осуществляет транспортную функцию (перенос жиров, билирубина, стероидных гормонов в ткани и органы), участвует в иммунных реакциях и многие другие функции.

Белковые фракции – представляют собой отдельные виды белков крови – 5 стандартных фракций: альбумины (альбумин, являющийся основной частью, и преальбумин) и четыре фракции глобулинов: α (альфа) 1-глобулины, α (альфа) 2-глобулины, β (бета) – глобулины, γ (гамма) – глобулины. В результате развития острых или обострения хронических воспалительных заболеваний соотношение белковых фракций изменяется.

Уменьшение количества того или иного вида белка наблюдается при иммунодефицитах, которые свидетельствуют о серьезных процессах в организме (аутоиммунные заболевания, ВИЧ, онкология и т.д.). Избыток того или иного вида белка свидетельствует о моноклональной гаммапатии (производство аномальных типов иммуноглобулинов). К последствиям гаммапатии можно отнести множественную миелому (рак плазматических клеток), макроглобулинемию Вальденстрема (опухоль костного мозга) и т.д.

Определение белка в сыворотке крови используется для диагностики заболеваний печени, почек, онкологических заболеваний, при нарушении питания и обширных ожогах. Также анализ на общий белок крови является частью скрининговых биохимических панелей, которые назначаются в рамках медицинского обследования, диспансеризаций, при госпитализации, после перенесенных заболеваний и т.д. для оценки общего состояния здоровья пациента.

Исследование белковых фракций является более информативным в диагностическом отношении, чем определение только общего белка или альбумина. При многих заболеваниях часто изменяется процентное соотношение белковых фракций, хотя общее содержание белка в сыворотке крови остаётся в пределах нормы.

В каких случаях проводится исследование?

• острые и хронические воспалительные заболевания (инфекции, коллагенозы);
• онкологические заболевания;
• макроглобулинемия Вальденстрема; гипогаммаглобулинемия; агамма-А-глобулинемия; анальбуминемия;
• нарушение обмена альфа-антитрипсина;
• цирроз печени;
• нарушения питания и синдром мальабсорбции.

Кто назначает исследование?

Врач-терапевт;

Врач-гематолог;

Врач-онколог.

Какой биоматериал можно использовать для исследования

Кровь венозная

Для чего используется исследование:

• оценка качественного и количественного соотношения основных белковых фракций у пациентов с острыми и хроническими инфекционными заболеваниями, аутоиммунными состояниями и некоторыми болезнями печени (хронические вирусные гепатиты) и почек (нефротический синдром);
• диагностика и контроль лечения моноклональных гаммапатий (множественной миеломы и моноклональной гаммапатии неясного генеза);
• диагностика синдромов иммунодефицита (агаммаглобулинемии Брутона).

Условия и сроки получения результатов

Срок исполнения – 2 рабочих дня.

Возможно выполнение исследования по Cito (срочно).

Результат заключения

Что означает результат

Определяемые параметры и референсные значения:

Общий белок – 60-85 г/л;

Альбумин – 55-67 %;

Глобулины Альфа 1 – 1,8-5,2 %;

Глобулины Альфа 2 – 5-13,1 %;

Глобулины Бетта – 7,9-13,6 %;

Глобулины Гамма – 10-19 %;

Ал./Гл. – 1,2-1,8.

Интерпретация результатов:

Причины повышения:

Общий белок:

• интенсивные физические нагрузки (за счет распада мышечных белков и поступления их в кровь);
• дегидратация: из-за недостатка поступления воды или потери большого объема жидкости при заболеваниях и состояниях, сопровождаемых неукротимой рвотой, поносом, усиленным потоотделением, обильным мочеиспусканием;
• хронические системные воспалительные заболевания, аутоиммунные процессы, в том числе за счет увеличения количества антител (иммуноглобулинов), хронический неинфекционный гепатит (например, при алкогольной интоксикации);
• злокачественные заболевания (миелома, макроглобулинемия), при которых плазмоциты производят патологические (не встречающиеся в норме) белки, похожие на иммуноглобулины.

Альбумин:

• дегидратация; шок.

Фракция альфа 1- глобулина (повышение альфа1-антитрипсина):

• патология паренхимы печени;
• острые и хронические воспалительные процессы (инфекции и ревматические заболевания);
• опухоли;
• травма и хирургические вмешательства;
• беременность (3 триместр);
• приём андрогенов.

Фракция альфа2-глобулина:

• нефротический синдром, гепатит, цирроз печени;
• приём эстрогенов и оральных контрацептивов;
• хронический воспалительный процесс;
• беременность.

Фракция бета-глобулина:

• моноклональные гаммапатии;
• приём эстрогенов, железодефицитная анемия (повышение трансферрина);
• беременность;
• механическая желтуха;
• миелома (IgA-тип).

Фракция гамма-глобулина:

• хроническая патология печени (хронический активный гепатит, цирроз);
• хронические инфекции, саркоидоз, паразитарные инвазии;
• аутоиммунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка);
• лимфопролиферативные заболевания (миелома, лимфома, макроглобулинемия Вальденстрема).

Причины понижения:

Общий белок:

• недостаточное поступление, неправильное расщепление или нарушенное всасывание белков на фоне длительного голодания, несбалансированного питания, воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта (энтероколит, панкреатит);
• усиленное расходование или потеря белка (заболевания почек, при которых белок попадает в мочу, затраты белка на построение тканей опухоли, потеря белка при обширном кровотечении);
• хронические заболевания (гепатиты, цирроз), когда печень теряет способность синтезировать белки;
• усиленный распад белков после операций, на фоне длительного повышения температуры, ожогов, онкологических заболеваний;
• перераспределение и выход белка и жидкости из сосудов при воспалении (с образованием экссудата) и при невоспалительных процессах (с образованием транссудата);
• врожденный дефицит иммуноглобулинов.

Альбумин: 

• нарушения питания;
• синдром мальабсорбции; болезни печени и почек; опухоли; коллагенозы; ожоги; гипергидратация; кровотечения;
• анальбуминемия;
• беременность.

Фракция альфа1- глобулина:

• наследственный дефицит альфа1-антитрипсина;
• болезнь Tangier.

Фракция альфа2-глобулина:

• панкреатит, ожоги, травмы;
• гемолиз различной этиологии, панкреатит, саркоидоз.

Фракция бета-глобулина: 

• дефицит IgA.

Фракция гамма-глобулина:

• иммунодефицитные состояния;
• приём глюкокортикоидов;
• плазмаферез;
• беременность.

Что может влиять на результат? 

• несоблюдение правил подготовки к исследованию;
• прием пищи (особенно жирной);
• физические нагрузки;
• употребление чая, кофе, алкоголя накануне сдачи анализа;
• прием некоторых лекарственных препаратов.