Компьютерный томограф видит Все!

  • Информация

Компьютерная томография  - метод исследования внутренних органов человека с использованием рентгеновского излучения. Современный компьютерный томограф представляет собой сложный программно-технический комплекс. Механические узлы и детали выполнены с высочайшей точностью. Для регистрации прошедшего через среду рентгеновского излучения используются сверхчувствительные детекторы, конструкция и материалы, применяемые при изготовлении которых постоянно совершенствуются. При изготовлении КТ томографов предъявляются самые жесткие требования к рентгеновским излучателям. Неотъемлемой частью аппарата является обширный пакет программного обеспечения, позволяющий проводить весь спектр компьютерно-томографических исследований (КТ-исследований) с оптимальными параметрами, проводить последующую обработку и анализ КТ-изображений. В нашем центре установлено два компьютерных томографа 4го и 5-го поколения. Они позволяют не только получать изображения, но и дают возможность наблюдать почти что «в реальном» времени физиологические процессы, происходящие в организме. Для улучшения дифференцировки органов друг от друга, а также нормальных и патологических структур, используются различные методики контрастного усиления (чаще всего, с применением йодсодержащих контрастных препаратов).

Двумя основными разновидностями введения контрастного препарата являются пероральное (пациент с определенным режимом выпивает раствор препарата) и внутривенное (производится медицинским персоналом). Главной целью первого метода является контрастирование полых органов желудочно-кишечного тракта; второй метод позволяет оценить характер накопления контрастного препарата тканями и органами через кровеносную систему. Методики внутривенного контрастного усиления во многих случаях позволяют уточнить характер выявленных патологических изменений (в том числе достаточно точно указать наличие опухолей, вплоть до предположения их гистологической структуры) на фоне окружающих их мягких тканей, а также визуализировать изменения, не выявляемые при обычном исследовании.

Подготовки к обследованию обычно не требуется, также нет ограничений и в приеме пищи и воды. Исключение составляет только исследование органов малого таза, при котором необходимо наполнение мочевого пузыря.

При исследовании с обязательным или вероятным применением контрастного вещества рекомендуется прием воды:

  • 2-3 стакана воды перед исследованием (500 мл);
  • 10-12 стаканов (2400 мл) в течении суток после исследования.

Обязательно сообщите  врачу о любых лекарствах, которые Вы принимаете, или если у Вас есть какая-нибудь аллергия, о заболеваниях или других медицинских состояниях, которыми Вы страдаете, например о сердечно-сосудистых заболеваниях, астме, сахарном диабете, заболеваниях почек или щитовидной железы. Любое из этих заболеваний может увеличить риск отрицательного воздействия контрастного препарата.

Женщины должны всегда сообщать своему врачу перед КТ о своей возможной беременности.

Для повышения диагностической эффективности КТ исследований пациентам рекомендуется приносить с собой данные предыдущих КТ (МРТ) исследований, других методов лучевой, лабораторной или функциональной диагностики, а так же амбулаторные карты и направления от лечащих врачей с указанием области и цели исследования.

Дети в возрасте до 16 лет обследуются только при наличии направлений от лечащих врачей.

 

Новый томограф видит ВСЁ

Теперь в нашем медицинском центре появился новейший 160-срезовый компьютерный томограф премиум-класса Aquilion Prime (Toshiba), самый мощный на Дальнем Востоке. Теперь с его помощью можно посмотреть любой орган в динамике, получить данные, ранее недоступные компьютерной томографии, быстро поставить  точный диагноз и при этом максимально снизить лучевую нагрузку на пациента. Без преувеличения, его появление можно назвать мощным диагностическим прорывом в регионе.

О преимуществах нового  томографа рассказал  зав. отделением рентгенологии МЦ «Томограф-Ас» Лев Николаевич СУЛЯНДЗИГА:

 - Возможности новой установки впечатляют: один оборот трубки занимает всего лишь 0,35 секунд и при этом покрывает 4 сантиметра обследуемой области, обеспечивая 160 срезов одномоментно. Естественно, это отражается и на качестве, и на скорости обследования. Так, грудную полость  можно посмотреть всего за 3,5 секунды  (на предыдущем аппарате это занимало в десять раз больше времени). И если раньше больному приходилось задерживать дыхание в течение 25-27 секунд, что не всегда оказывалось возможным, то теперь – всего лишь на 3-4 секунды. Высокоскоростное сканирование обеспечивает и практически мгновенную реконструкцию изображений, которые можно просмотреть прямо при пациенте и, если требуется, предметно изучить настораживающий участок.

Не могу не отметить эргономические характеристики нового томографа. Увеличенный диаметр туннеля - 78 см – упрощает доступ к пациенту и позволяет обследовать людей с большим весом - даже более 200 кг (ранее предельный показатель составлял 105 кг). А стол опускается до 33 см от пола, что очень актуально для маломобильных групп пациентов.

Благодаря особому устройству – активному коллиматору - степень облучения снижается до 70%. Он же сводит к минимуму выход за диапазон сканирования и блокирует ненужное излучение в начале и конце обследования. А учитывая тот факт, что сегодня рак груди не редкость, специальная программа отключает аппарат во время прохождения области молочных желез, чтобы не стимулировать нехорошие образования, если они есть.

- Каковы диагностические преимущества  новой установки?

- Вывод на экран монитора динамических изображений любых органов одновременно во всех известных плоскостях, да еще в режиме реального времени, открывает совершенно новые горизонты в диагностике. Остановлюсь лишь на некоторых моментах.

Благодаря тому, что шаг томографа составляет 0,5 мм, можно разглядеть мельчайшие узелки и образования размером до 2 мм. Это особенно актуально для пациентов с легочной патологией. Умная система «отбрасывает» все лишнее, кроме узелков, и врачу не приходится строить догадки, что на снимке – патологический очаг или поперечные сечения сосудов.  Другая специальная программа помогает детально изучать легочную ткань, определяя степень эмфиземы легких и дыхательной недостаточности.

Еще одно преимущество  - возможность смотреть сосуды. Система видит не только трехмерное изображение органов, но и наблюдает их динамику, измеряет мельчайшие изменения в кровотоке и закупорки в кровеносных сосудах сердца и мозга. А обследование сосудов сердца, которое мы выполняем с применением контрастного вещества, является альтернативой коронарографии. Важный нюанс: благодаря сканированию с ЭКГ-синхронизацией получение данных происходит  в тот момент, когда сердце находится в относительном покое, и который оптимально подходит для визуализации целевого сосуда. Это позволяет избежать ненужных помех и поставить верный диагноз.

Уникальная диагностическая возможность - виртуальная колоноскопия, позволяющая провести безболезненное, нетравматичное и высокоинформативное обследование толстого кишечника. Не секрет, что многие пациенты боятся неприятного традиционного осмотра проктологом, а рак кишечника, тем временем, набирает обороты. Данный метод ждали давно, он незаменим при диагностике опухолей.

А программное обеспечение КТ-денситометрия определяет плотность и минеральный состав костной ткани, и это самый точный на сегодня  метод диагностики остеопороза.

И, наконец, обследование на новом томографе избавляет от необходимости в дублирующих тестах, уменьшает количество анализов и инвазивных процедур и, тем самым, не только сокращает время диагностики, но и снижает затраты пациента на лечение.

Назад к списку новостей