Как одержать победу над аллергией?
Как одержать победу над аллергией?
Весна-лето – традиционно непростое время для аллергиков, и период насыщенной работы для врачей-аллергологов. О том, как пережить период обострений и одержать победу над непростым заболеванием мы поговорили с главным врачом медицинского центра «Асклепий», аллергологом-иммунологом Ириной Юрьевной Клименко.
- Ирина Юрьевна, в чем особенность именно сезонной аллергии, и каковы основные симптомы ее проявления?
- Начну с того, что любая аллергия- это чрезмерная реакция иммунной системы человека на раздражители. А сезонная аллергия – это избыточный иммунный ответ на цветение растений, который во многом зависит от климатогеографических условий, что напрямую влияет на характер и время пыления различных растений. Для разных регионов календарь пыления свой, а на территории Приморского края, аллергия чаще вызывается пыльцой следующих групп растений: деревья раннего цветения (дуб, береза, ольха) – с середины апреля до конца мая; луговые травы и культурные злаки – с начало июня по конец июля; сорные растения (амброзия, полынь) – с начала августа по сентябрь.
Как правило, раз в году,в этот сезон ,пациенты, склонные к аллергии, испытывают выраженное недомогание, которое проявляется слезотечением, ощущением песка в глазах, покраснением и зудом глаз, некоторым снижением зрения. Воспалительный процесс в верхних дыхательных путях при аллергии характеризуется заложенностью носа (невозможностью обеспечить адекватное носовое дыхание), обильными слизистыми выделения из носовых пазух (включая многократные приступы чихания), покраснением и размягчением кожи преддверия носа. В нижних дыхательных путях это может быть сухой, спастический, постоянно нарастающий кашель, чувство нехватки воздуха, ощущение «сдавленности» в грудной клетки.Нередко к симптомам аллергии присоединяется кожный зуд и различные высыпания на теле (крапивница, аллергический дерматит и др.). Также у некоторых людей сезонная аллергия может вызывать головные боли, сонливость, нервозность и раздражительность, усиливающиеся из-за недосыпания и общего ухудшения самочувствия.
Выраженность обострений в случае с аллергией зависит и от погоды. В ветреную и/или жаркую сухую погоду (особенно в полдень) концентрация пыльцы в воздухе повышается, и симптоматика поллиноза усиливается. В дождливую сырую погоду в воздухе присутствует небольшое количество пыльцы, и проявления болезни становятся менее выраженными, и соответственно, аллергики чуть лучше себя чувствуют.
- Какие факторы способствуют возникновению аллергии?
- Сама по себе аллергия является индивидуальной болезнью (исключающей прямое наследование), однако одним из факторов, ведущих к развитию того или иного вида аллергии, является предрасположенность кровных родственников к аллергенам. Если оба родителя - аллергики, риск проявления заболевания у ребенка достигает 40-60%. Если только один из родителей страдает от аллергических реакций, вероятность их возникновения у ребенка составляет 15-20%. При этом склонность к аллергии чаще передается по материнской линии. Кроме того, факторами повышенного риска развития заболевания в раннем детском возрасте могут стать: неблагоприятное течение беременности у матери, отказ от грудного вскармливания (в том числе нерациональное вскармливание), частые инфекции ЛОР-органов. В более позднем возрасте спровоцировать аллергические реакции могут: неблагоприятная экологическая обстановка, курение (даже пассивное), наличие хронических заболеваний, стрессы.
- Чем грозит нелеченная своевременно аллергия и целесообразно ли посещать врача, если заболевание носит скрытый характер?
- Здесь нужно отметить, что сама по себе аллергия не устраняется полностью, возможно лишь осуществление контроля над состоянием организма при помощи определенных профилактических мер. Однако это вовсе не говорит о том, что обращаться к врачу не стоит! Немотря на то, что описание симптомов поллиноза в целом для кого-то может звучать вполне безобидно, это заболевание может иметь и более опасные последствия для здоровья. Конъюнктивит, ринит, дерматит, сезонная бронхиальная астма - все эти болезни могут стать результатами оставленной без внимания аллергии. Причем, сезонная астма, при отсутствии ее адекватного лечения, может стать круглогодичной. Но самыми опасными следствиями аллергии могут стать такие жизнеугрожающие состояния, как отек Квинке или анафилактический шок. В этих случаях счет идет в буквальном смысле на минуты.
- Часто ли пациенты склонны принимать аллергию за обычную простуду?
- Клиническая картина течения аллергии действительно очень схожа с ОРВИ и ОРЗ, особенно в начале болезни. Да и сами больные, замечая у себя насморк, головную боль и недомогание, ложно принимают аллергические проявления за простудные заболевания (хотя для аллергии характерно отсутствие температуры и прочих симптомов интоксикации) и, что самое опасное, принимаются за самостоятельное лечение несуществующей простуды. Но нужно отметить, что даже незначительный аллергический ринит, которые «начинающие» аллергики ошибочно могут принять за простудный насморк, может стать дебютом или первым шагом в развитии аллергического марша, который, рано или поздно, может закончиться бронхиальной астмой. Следствием бесконтрольного приема неграмотно подобранных препаратов (особенно иммуномодулирующих!) является стирание присущих поллинозу симптомов, осложнение течения болезни и проявление организмом более агрессивной реакции на присутствующий воспалительный процесс.
- Как правильно профилактировать сезонную аллергию?
- Профилактические меры бывают первичными и вторичными. Прежде всего, они направлены на исключение контакта с аллергенами и на предотвращение попадания пыльцы на слизистые оболочки. Первичная профилактика необходима для предупреждения развития аллергии. Она включает в себя: сбалансированное питание, избавление от вредных привычек (в первую очередь, от курения!), физическое оздоровление и закаливание организма; исключение в период обострений пребывания в местах повышенной концентрации трав и деревьев (лесные массивы, парки, сады). Вторичная профилактика проводится с целью предотвращения сезонных обострений или облегчения основных симптомов. Но, подчеркну, что самое важное, перед тем как составить пациенту план лечения - является проведение тщательной диагностики причины аллергии.
- Что входит в диагностику аллергических заболеваний при обследовании в медицинском центре «Асклепий»?
- В этом плане «Асклепий» представляет собой центр сосредоточения лучших возможностей для диагностики,, помогающих врачам предельно точно и максимально достоверно выявить наличие и причины аллергии. Определение первопричины сезонной аллергии проводится путем опроса пациента квалифицированным специалистом-аллергологом и сопоставления сроков цветения растений, возможно, спровоцировавших появление симптомов. Прямо во время приема, по показаниям, возможно проведение аллергопроб – скарификационных кожных тестов ( результат будет понятен через 20 минут) или исследование крови в лаборатории на специфический иммуноглобулин (срок готовности результатов - 2 рабочих дня. Также при подозрении на вовлечение в процесс бронхов и легких - обследование дыхательной системы (рентгенография, спирография, компьютерная томография). В случае необходимости пациенту доступны консультации пульмонолога, ЛОР-врача, офтальмолога. После окончания обследования врач-аллерголог МЦ «Асклепий» разрабатывает индивидуальные для каждого пациента рекомендации, которые включают в себя: схему приема топических ( местных) глюкокортикостероидов в виде назальных или глазных капель и спреев и антигистаминных препаратов последнего поколения и дает рекомендации по режиму, питанию и образу жизни. Это важно для облегчения симптомов и сохранения трудоспособности, активности и высокого качества жизни наших пациентов.
Стоит сказать, и о широко востребованном нашими пациентами методе АСИТ-терапии (она стандартно проводится вне периода цветения растений), которая предусматривает уменьшение чувствительности организма к аллергену. Суть этого метода заключается во введении в организм причинного аллергена в мизерных количествах, приучая иммунную систему к действию этого аллергена. Доказано, что за нескольких месяцев таких процедур пациент может полностью устранить проявления аллергии. АСИТ-терапия воздействует на все звенья патологического процесса, позволяет облегчить симптомы аллергии и снизить потребность в медикаментозной терапии.
В заключении хочу обратиться к нашим дорогим пациентам с призывом заботиться о своем здоровье и помнить, что сезонная аллергия, при правильном к ней отношении и грамотном подборе терапии, может не создавать для Вас проблем! Будьте здоровы!